ПІБ
Номер телефону
Електронна пошта
Область звідки виїхали ДонецькаЛуганська
Область, місто куди переїхали
Номер відділення Нової Пошти та реквізити для отримання гуманітарної допомоги. * оплата здійснюється за рахунок отримувача
Фото довідки ВПО
Фото свідоцтва про народження дітей
Діти (вік, стать, кількість) * зверніть увагу, вікова категорія допомоги - діти до 14 років приклад - дівчинка-7років, хлопчик-2роки
Чи маєте потребу у дитячій харчовій допомозі - суміші (вказати номер, назву, аналог), каші, пюре, тощо? необхідне вказати
Чи маєте потребу у засобах гігієни - підгузники (*вага в кг), стандартний пакет дитячої (до 6 років) чи дорослої гігієни? необхідне вказати
Чи маєте потребу у лікарських препаратах (вказати назву, дозування, аналог)? необхідне вказати
